富锦北大胃肠医院：幽门螺杆菌复查有什么要重点注意的?

　　1、复查时间

　　初次治疗后

　　一般建议在完成幽门螺杆菌根除治疗(如四联疗法)后的4-6周进行复查。此时药物对细菌的抑制作用已充分显现，胃黏膜也有一定时间修复，能更准确反映根除效果，避免因药物残留导致假阴性结果。

　　治疗失败后

　　若首次治疗未成功，需间隔3-6个月再进行二次治疗，治疗结束后同样在4-6周复查。期间可根据药敏试验结果调整治疗方案。

　　高危人群

　　如消化性溃疡、胃癌家族史、萎缩性胃炎等患者，即使首次根除成功，也建议每年复查一次，以便早期发现复发或再感染。

　　出现症状时

　　若治疗后仍出现胃痛、胃胀、反酸等疑似症状，应及时复查，无需等待常规时间。

　　2、复查项目

　　首选方法

　　碳-13或碳-14呼气试验，无创、快速、准确，适用于大多数患者。注意需停用抗生素、铋剂至少4周、抑酸剂2周后再检测，以确保结果准确。要空腹检查，检查前避免抽烟、饮水。

　　特殊情况

　　存在胃溃疡、胃癌家族史等高危因素，或需观察胃黏膜病变时，可能需胃镜检查并取活检;粪便抗原检测适用于不便进行呼气试验者，但准确性稍低。

　　重视复查，是为了及时确认治疗效果，若未根除可及时调整治疗方案，避免病情复发或进展为胃溃疡、胃癌等严重疾病。